台灣有8萬多名病人,每周必須到醫院進行血液透析3次,在新冠肺炎肆虐期間,如何避免群聚感染成為民眾關心的議題。中國附醫「居家血液透析」以較慢速度、較長時間來移除病人體內的代謝物和水份,減少心臟負擔,提供患者在家裡進行洗腎治療,不只免除舟車勞頓之苦,也降低罹患肺炎的風險。

一位59歲的洗腎患者林先生在院所血液透析30年,每次透析4小時加上交通2小時,估計花費在血液透析的時間約整整3年;去年改做中國醫藥大學附設醫院提供的「居家血液透析」後,在家時間增多,除了有時間經營事業外,也多出陪伴家人的機會,共享天倫之樂。

中國醫藥大學附設醫院是國內首先提供「居家血液透析」的醫學中心,中國附醫腎臟醫學中心副院長賴彬卿說,居家血液透析在國外已經有50年的歷史,國內卻鮮有人知,由於病人和家屬多半會擔心在家透析的安全性,去年院內發展「遠端監控系統」,醫療團隊可以同步監控病人在家進行血液透析的狀況,有效維護病人安全,並做為改善處方的依據。

「居家血液透析」以較慢速度、較長時間來移除病人體內的代謝物和水份,減少心臟負擔,提供患者在家裡進行洗腎治療。 圖 / 中國附醫

中國附醫腎臟醫學中心黃秋錦教授表示,居家血液透析以較慢速度、較長時間來充分移除病人體內的代謝物和水份,減少心臟負擔,預防心臟衰竭,可有效降低心臟血管併發症。

黃秋錦教授指出,居家血液透析很安全,因為病人必須先接受8-12週訓練,包括血管通路穿刺、血液透析機的操作與故障排除、血壓及脈搏的監測、紀錄透析的過程和結果、緊急狀況的處置、醫療廢棄物之處理和透析RO水質監控,最後通過考試完成結訓,確認病人能獨立執行治療,才能在家自行使用。

林先生自從改做居家血液透析後,省下不少到醫院的交通時間,也多出陪伴家人的機會。圖 / 中國附醫

黃秋錦教授強調「居家血液透析」除了能節省時間,在新冠肺炎疫情期間也可避免群聚感染。加強型居家血液透析還有「三好一少」的好處,就是吃得好,精神好,品質好,藥物少。如果無法立即換腎,加強型居家血液透析是目前優質的選擇方案。

【平傳媒/記者張宜珊報導】