【平傳媒/記者張宜珊報導】

台中一位陳先生因從樹上摔下來而被送到急診,經X光檢查意外發現,他的肺部有可疑小白點及肺積水問題,因而導致呼吸不順,進一步進行肺部手術切片後,病理報告證實為「矽肺症」,醫師表示病症可能與職業有關,從事工程、裝潢等職業長期接觸粉塵會對肺進行慢性破壞,導致罹患肺部相關疾病。

亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師林育生表示,台中有位陳先生因從樹上摔落送醫,在急診時接受胸部X光檢查,發現雙側肺部有諸多細小白點,進一步安排胸部電腦斷層檢查,發現除了白點外同時也有肺部積水情形,懷疑可能為惡性腫瘤肺部轉移,或是粟粒性肺結核所致,故請患者至胸腔科門診追蹤。

但經過痰液檢查、肋膜積水抽取檢驗,數值都在正常範圍內,腫瘤指標也無顯著異常,不過病人的肺積水症狀卻反覆出現,詢問其職業暴露史和抽菸史,發現患者在建築工地上班,且菸齡超過20年,進行肺部手術切片檢視後,證實為「矽肺症」惹的禍。

矽肺症屬於塵肺症的一種,主因為吸入結晶型游離二氧化矽粉塵所致,常見的塵肺症還包括「石綿肺症」、「煤礦工人塵肺病」等,除了礦工之外,有些行業也有職業暴露的危險,如鑄造業、打石工、拋光研磨產業、裝潢業,或從事隧道工程等,一旦當二氧化矽粉塵沉積於肺泡中,會造成肺部慢性發炎及纖維化,產生無法治癒之病變,造成肺部氣體交換功能受阻,肺部彈性變差,通常病患會以呼吸喘、咳嗽來表現,甚至會伴隨劇烈胸痛。

林育生表示,一般塵肺症患者的肺部X光片會看到雙側肺葉多發性的白點,到晚期肺會因漸進性大範圍而纖維化,甚至是被誤認為肺腫瘤,塵肺症目前並無有效的治療方式,只能以症狀治療為主,例如給予止咳、止痛等藥物。建議民眾應減少暴露於有害的粉塵環境,而對於從事高風險行業的勞工,應維持工作場所通風良好,配戴適當的防護器具與戒菸,才能降低罹患塵肺症的風險。

醫生診斷示意圖(照片非本人) 圖 / 亞大附醫